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青光眼与白内障怎么手术?

时间:   来源:郑州奥弗克眼科医院   点击免费咨询
  随着年龄的增长,发生多种眼病的风险就越大,就拿青光眼和白内障来说,两者可以同时发生,同时它们在发展过程中也会相互影响。当白内障越来越成熟的时候,晶状体的体积和厚度也会不断膨胀,将周边虹膜向前推,使前房角变窄阻碍了房水流出。
 
  青光眼与白内障在治疗时,两者间也会互相受到干扰
 
  如果白内障到了该手术的时候,过熟期白内障皮质成分容易溶解,随着房水流动阻塞在小梁网,即使房角开放仍可引起眼压升高。另外,青光眼患者长期应用缩瞳剂,也可能加重晶状体浑浊。所以说,青光眼和白内障这两个病是相互关联的。
 
  治疗青光眼与白内障,联合手术是首选的治疗方法
 
  目前,青光眼白内障联合手术已成为一项成熟的治疗方法,特别是对于合并白内障的原发性闭角型青光眼患者来说,联合手术是首选的治疗方法。其优点在于:联合手术改变了以往分次的、间隔一定时间的传统手术治疗方法,对于合适的青光眼患者,一次手术可同时解决青光眼、白内障两个问题,还可提高术后视力,减少多次手术给患者带来的痛苦。联合手术可以解决多种导致与白内障相关的青光眼致病因素,使术后的并发症明显减少,大大提高了手术的成功率,同时节省了医疗费用。


 
  ◆需要联合手术的情况有以下几种
 
  第一种是青光眼和白内障诊断都已明确,且两者均达到手术治疗的程度;
 
  第二种是青光眼诊断明确且需要手术,白内障虽然已诊断但未达到手术阶段,但考虑单独进行青光眼手术后会出现并发症的可能性极大者;
 
  第三种为有明确的青光眼和白内障诊断,尽管青光眼可以采取药物等非手术治疗控制眼压,但白内障浑浊明显需要手术者。
 
  ◆青光眼白内障联合手术的方式主要有两种
 
  第一种是白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术联合青光眼房角分离手术,
 
  第二种是白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术联合青光眼滤过手术。
 
  选择哪一种手术方式,需要考虑到青光眼类型、青光眼病程长短、病情严重程度、降眼压药物使用情况、术前眼压控制情况、晶状体大小、前房深度等因素,由青光眼专科医生决定。
 
  河南省医学会眼科专业委员会副主任委员:张英朗教授亲自手术
<张英朗院长专属预约窗口>
 
  【张英朗简介】曾任河南省人民医院眼科主任医师、河南省立眼科医院院长助理,在先天性青光眼、晚期青光眼、新生血管性青光眼等难治性青光眼的手术治疗方面具有丰富的临床经验。在河南较早开展复合式小梁切除术和非穿透小梁切除术,率先开展引流阀、引流钉等抗青光眼植入物手术,多次担任省内外青光眼专业继续教育项目的培训授课。承担河南省科技厅、卫生厅、教育厅、郑州市科技局科研课题6项,参与国家自然科学基金项目3项、入选河南省卫生厅5451人才工程,获河南省医药科技成果一等奖1项、二等奖1项,发表SCI及核心期刊论文20余篇,参编专著2部。

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